La cirugía es una parte central del tratamiento del cáncer de ovario. Sirve para confirmar el diagnóstico, saber qué tan extendido está el cáncer y, sobre todo, quitar todo el tumor que se pueda ver. Mientras más completo se quita, mejores son los resultados.
Soy el Dr. Mario Villatoro, cirujano oncólogo en San Salvador. Aquí te explico cuándo se necesita, cómo se hace y cómo es la recuperación.
Un cáncer que avisa poco
El cáncer de ovario muchas veces da molestias vagas que se confunden con problemas digestivos, y por eso suele encontrarse tarde. Consulta si alguna de estas señales dura más de dos o tres semanas:
- Inflamación o hinchazón del abdomen que no se quita.
- Sentirte llena muy rápido al comer.
- Dolor en la parte baja del abdomen o en la pelvis.
- Ganas frecuentes o urgentes de orinar.
- Cambios en tu forma de ir al baño, cansancio o pérdida de peso sin explicación.
Lee más en síntomas del cáncer de ovario que no debes ignorar.
Antes de la cirugía
No todo quiste o masa en el ovario es cáncer: la gran mayoría son benignos. Para saber cuáles necesitan cirugía se hace un ultrasonido, exámenes de sangre como el CA-125 y, muchas veces, una tomografía. Si el cáncer está muy extendido, a veces se da quimioterapia antes de operar para achicarlo y hacer una cirugía más completa.
¿Cómo se hace la cirugía?
- Se hace con anestesia general: estás dormida y sin dolor.
- Por lo general se hace por laparoscopia, con incisiones pequeñas. En algunos casos se hace con cirugía abierta; lo decidimos según tu caso.
- Casi siempre se quitan los dos ovarios y las trompas, el útero y el epiplón (una capa de grasa dentro del abdomen donde el cáncer suele extenderse), y se toman biopsias y ganglios para saber la etapa exacta.
- Si el cáncer ya se extendió, la meta es quitar todo el tumor visible. A veces eso incluye un pedazo de intestino u otros órganos.
- Muchas veces patología revisa el tumor durante la misma cirugía, y eso ayuda a decidir qué tanto hay que quitar.
- Dura, en general, entre tres y seis horas.
En mujeres jóvenes con un cáncer temprano que desean tener hijos, en algunos casos se puede conservar el útero y el otro ovario. Lo platicamos antes de operar.
Un tratamiento en equipo
Casi todas las pacientes con cáncer de ovario reciben quimioterapia además de la cirugía. Coordino tu tratamiento con oncología clínica, ginecología oncológica y patología para que cada paso vaya en el orden correcto.
¿Cómo es la recuperación?
- Hospital: por lo general 3 días.
- Comida: líquidos desde el primer día y comida blanda en cuanto el intestino empieza a funcionar.
- Caminar: desde el primer día.
- Vuelta al trabajo: por lo general en 4 a 6 semanas.
- Cargar peso o hacer ejercicio fuerte: esperar unos 3 meses.
Te doy seguimiento después de la cirugía para revisar tu herida, explicarte el resultado de patología y planear los siguientes pasos de tu tratamiento.
¿Qué riesgos tiene?
Es una cirugía grande y, como tal, tiene riesgos: sangrado, infección, coágulos en las piernas, lesión del intestino o la vejiga y, si se quitó un pedazo de intestino, que la unión no selle bien. Si todavía no habías llegado a la menopausia, quitar los ovarios la adelanta; te explicamos cómo manejar sus síntomas. En la consulta revisamos tu caso y te explicamos todo antes de decidir.
Preguntas frecuentes
¿Todo quiste de ovario es cáncer?
No. La gran mayoría de quistes de ovario son benignos y muchos desaparecen solos. Los estudios nos dicen cuáles hay que vigilar y cuáles operar.
¿El cáncer de ovario es hereditario?
En algunas familias sí, por cambios en genes como BRCA1 y BRCA2. Si tienes familiares con cáncer de ovario o de mama, cuéntanoslo: puede convenir una prueba genética para ti y tu familia.
¿Mi seguro médico lo cubre?
Trabajo con aseguradoras nacionales e internacionales. Escríbenos y te orientamos con los trámites de tu seguro.
Agenda tu valoración
Si te encontraron una masa en el ovario o tienes alguna de las señales, agenda una consulta. Trae tu ultrasonido, tus exámenes y tu tomografía si ya los tienes.
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